Canadian Nurses Association / Association des infirmières et infirmiers du Canada 2012 Convention – Nurses: Movers and Shapers / Congrès 2012 – L'action infirmière : Elle fonce et elle transforme



June 18-20, 2012
The Westin Bayshore, Vancouver
Vancouver, British Columbia
 		Du 18 au 20 juin 2012
The Westin Bayshore, Vancouver
Vancouver (Colombie-Britannique)
Concurrent presentation / Abstract Submission Form
NURSES:
MOVERS AND SHAPERS
Formulaire de soumission de résumé pour Séance simultanée
L’ACTION INFIRMIÈRE :
ELLE FONCE ET ELLE TRANSFORME
Application deadline: December 15, 2011
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Date limite pour la soumission des résumés: le 15 décembre 2011
Veuillez lire les directives avant de remplir ce formulaire
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Language of presentation / Langue de présentation : *
Presentation - Concurrent Presentation Theme / Présentation - Thème de la présentation en séance simultanée : *

Title (maximum 4 lines) / Titre (4 lignes au plus) : *

Please type abstract in the box below (maximum 225 words) / Veuillez saisir le résumé dans l'encadré ci-dessous (225 mots au plus) :

words remaining/nombre de mots disponibles:

Presenter 1 (primary contact) / 1er présentateur (personne-ressource principale)
Family name / Nom : *
Credentials / Titres de compétences : *
Given name / Prénom : *
City / Ville : *
Province/Territory/State / Province - Territoire - État : *
Country / Pays : *
Daytime telephone number / Numéro de téléphone le jour : *
E-mail address / Adresse électronique : *
 
 
Employer / Employeur : *
Position / Poste : *

Presenter 2 / 2e présentateur
Family name / Nom :
Credentials / Titres de compétences :
Given name / Prénom :
City / Ville :
Province/Territory/State / Province - Territoire - État :
Country / Pays :
Daytime telephone number / Numéro de téléphone le jour :
E-mail address / Adresse électronique :
Employer / Employeur :
Position / Poste :

Presenter 3 / 3e présentateur
Family name / Nom :
Credentials / Titres de compétences :
Given name / Prénom :
City / Ville :
Province/Territory/State / Province - Territoire - État :
Country / Pays :
Daytime telephone number / Numéro de téléphone le jour :
E-mail address / Adresse électronique :
Employer / Employeur :
Position / Poste :

Presenter 4 / 4e présentateur
Family name / Nom :
Credentials / Titres de compétences :
Given name / Prénom :
City / Ville :
Province/Territory/State / Province - Territoire - État :
Country / Pays :
Daytime telephone number / Numéro de téléphone le jour :
E-mail address / Adresse électronique :
Employer / Employeur :
Position / Poste :




I acknowledge that if this abstract is accepted, each presenter will be responsible for all expenses incurred, including conference travel and registration fees. All presenters must register for the conference.
Je m'engage à régler tous les frais, y compris les frais de déplacement et les frais d'inscription au congrès si mon résumé est accepté. Je reconnais que tous les présentateurs doivent s'inscrire au congrès.

Full conference $635
Full conference - Students* $222
Daily - $335
 
*Students - must attach proof of full-time student status

GST not included
Tout le congrès - 635 $
Tout le congrès – étudiant(e)* 222 $
Une journée 335 $
 
*Étudiants - il faut joindre une preuve de statut d'étudiant à temps plein

TPS non comprise

I acknowledge that if this abstract is accepted, it will be published on the CNA website. All entries will be included as submitted by the primary presenter, without editing, and will include the name and contact information of all confirmed presenters.
Je conviens que, si ce résumé est accepté, il sera publié sur le site Web de l’AIIC. Les résumés seront publiés tels que soumis, sans révision, et comprendront le nom et les coordonnées de toutes les personnes-ressources.


An e-mail acknowledgment will be sent to the primary contact's e-mail address. Un accusé de réception électronique sera envoyé à l'adresse électronique de la personne-ressource principale.




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